けだるさが抜けない

先日、けだるさが抜けないと来られた方がいらっしゃいました。

施術をしてみると、

確かに骨盤も歪み腰も痛そうでしたが、

もっと重要なことがわかりました。

施術中に居眠りをするんです。

施術中に寝る方は多いのですが、それが尋常でないんです。

いびきもかくし、何度も寝るし。

よっぽど疲れてるんだなと思いましたが、聞いてみました。

もしかして、

睡眠時無呼吸症候群じゃないですか？と

案の定、

「妻から、夜中寝てるとき息が止まってる時があるといわれた」

そうです。

まさに睡眠時無呼吸症候群です。

夜寝てるときに呼吸が止まっているため少しすると起き少しすると起きの

繰り返しで熟睡できてないんです。だから、昼間眠くて仕方ないのです。

私の知り合いも講義を受けるとき必ず後ろで立ってふらふら動いてます。

座っていると寝てしまうのです。

これは早く専門家にかかり治したほうがいいです。

運転中に居眠りしたら事故になりかねません。

実際にニュースにもなっています。

気を付けましょう。

眠時無呼吸症候群とは

日本の潜在患者数は300万人以上!?

睡眠時無呼吸症候群（Sleep Apnea Syndrome）は、眠っている間に呼吸が止まる病気です。
Sleep Apnea Syndromeの頭文字をとって、「SAS（サス）」とも言われます。
医学的には、10秒以上の気流停止（気道の空気の流れが止まった状態）を無呼吸とし、無呼吸が一晩（7時間の睡眠中）に30回以上、若しくは1時間あたり5回以上あれば、睡眠時無呼吸です。

睡眠時無呼吸症候群とは？[原因とメカニズム]なぜ呼吸が止まるのか？

睡眠中に呼吸が止まる二大要因

睡眠中に呼吸が止まってしまう原因は大きく分けて2つあります。
1つ目は、空気の通り道である上気道が物理的に狭くなり、呼吸が止まってしまう閉塞性睡眠時無呼吸タイプ（OSA）。
2つ目は、呼吸中枢の異常による中枢性睡眠時無呼吸タイプ（CSA）です。

閉塞性睡眠時無呼吸タイプ（OSA）

喉や気道が塞がってしまうタイプ

上気道に空気が通る十分なスペースがなくなり呼吸が止まってしまうタイプです。
SAS患者さんのほとんど、9割程度がこの閉塞性睡眠時無呼吸タイプ（OSA）に該当します。
上気道のスペースが狭くなる要因としては、首・喉まわりの脂肪沈着や扁桃肥大のほか、舌根（舌の付け根）、口蓋垂（のどちんこ）、軟口蓋（口腔上壁後方の軟らかい部分）などによる喉・上気道の狭窄が挙げられます。

これには、骨格とその中におさまる解剖学的な組織の量が関係します。
元々大きい骨格であれば多少太ったとしても、つまり組織の量が増えても、上気道を狭める可能性はそう高くはありません。しかし、例えば元々小さい骨格の場合はどうなるでしょう？
上気道のスペースが圧迫されて狭くなり、元から上気道のスペースが少ない場合にはさらに閉塞しやすい状況になるわけです。

横向きになるといびきが止まる！？

「仰向けに寝るといびきをかくのに、横向きになるといびきをかかない」のは、仰向けで寝た時に気道が狭くなっている証拠。特に仰向けの場合は舌の付け根（舌根）などが上気道に落ち込みやすくなります。睡眠中は筋肉が弛緩するので、ただでさえ無呼吸が起こりやすい状態になるのです。
上気道に十分なスペースがあるときには問題ないのですが、上気道が閉塞してくると狭い隙間を空気が通ろうとするので、音、つまり「いびき」が生じます。そして上気道が完全に塞がれてしまうと空気が通る隙間がなくなり、「無呼吸」になるわけです。

　電車の中や会議中などで椅子に座った状態でもいびきをかいてしまうとしたら、要注意です。

中枢性睡眠時無呼吸タイプ（CSA）

脳から呼吸指令が出なくなるタイプ

脳から呼吸指令が出なくなる呼吸中枢の異常です。睡眠時無呼吸症候群の中でもこのタイプは数％程度です。
肺や胸郭、呼吸筋、末梢神経には異常がないのに、呼吸指令が出ないことにより無呼吸が生じます。OSAと違い、気道は開存したままです。OSAの場合は気道が狭くなって呼吸がしにくくなるため一生懸命呼吸しようと努力しますが、CSAの場合は呼吸しようという努力がみられません。
CSAに陥るメカニズムは様々ですが、心臓の機能が低下した方の場合には30-40％の割合で中枢型の無呼吸がみられるとされています。

自分の状態と治療の意義を理解することが大切

多くの場合、SAS治療とは長い付き合いになります。
だからこそ、治療を始める前に自分のSASの重症度をきちんと把握しておくこと、治療の意義を十分に主治医と話し合っておくことが大切です。ご家族やベッドパートナーの理解も心強いでしょう。

治療方法には、症状を緩和させるもの（対症療法）と、根本的にSASの原因を取り除くもの（根治療法）とがあり、いずれも個々の患者さんの状態に合わせて最適な治療方法が選択されます。一概にどの治療方法が優れているということはなく、重症度や原因に応じた治療方法が適用されます。

治療とあわせて生活習慣も改善

治療方法に加えて、生活習慣の改善が必要になるのは言うまでもありません。肥満気味の方の場合は首・喉まわりの脂肪が気道を狭くしている可能性がありますので、減量も治療の一環になります。

また、鼻づまりや鼻の諸症状で鼻呼吸がしにくい場合には、まず鼻症状の改善から取り組む場合もあります。

ここでは、代表的な対症療法の「CPAP治療」・「マウスピース」、根治療法の「外科的手術」の3つをご紹介しましょう。

治療の種類として３つ紹介します

●CPAP療法

欧米や日本国内でもっとも普及している治療法

●マウスピース

軽度な症状に適した治療法

●外科的手術

気道を塞ぐ部位を取り除く根治療法

気圧の変化で頭痛、腰痛が起きる「天気痛」とは

「天気痛」とは、その人がもともと持っていた症状が、天候の変化によって顕著に表れる状態のこと。医療現場では元来「気象病」と呼ばれていたもので、症状は多種多様。特に多いのが、乗り物酔いのようなめまい、ぼうっとした眠気、気分の落ち込み、頭痛、持病や古傷の痛みなど。自覚症状を訴える人の大半は女性ですが、男性にも潜在的な患者がいると考えられるそうです。

天気の変化が激しいとき、あるいは気圧の変化によって症状が起きる可能性が高くなると聞けば、「もしや」と思い当たる方も多いのではないでしょうか？ しかし天気によって疾患が反応するのだとすれば、そもそもの病気を治さない限り完治とはいえないことになります。個々の疾患を天気の影響から引き離してこそ、痛みなどの発症を抑えることが治癒になるということ。

とはいえ、予防や体調管理には気をつけたいですよね。

「頭痛ーる」というアプリで事前にチェック

頭痛ーるというアプリでは気圧の変化を見ることができて、「痛みノート」に痛みの度合いや、薬を飲んだタイミングを痛みノートに記録することによって自分の身体と気圧の関係を知ることができます。上手に利用してみましょう。

自律神経とストレスの関係を知る

天気痛を引き起こす原因のひとつは、自律神経系の乱れ。そして自律神経とストレスには、密接な関係があるといいます。人間は、さまざまな変化にさらされながら生きているもの。この変化をストレスの原因（ストレッサー）と捉えた場合、それらをいくつかの種類に分けることができるそうです。

・熱い、寒い、乾燥している、湿気が多いなどの環境的な要因（気圧の急激な変化も環境的な要因）

・持病、ケガ、疲れがたまっているなどの肉体的な要因

・忙しさから抜けきれない、緻密さが要求される仕事を続けている、責任感を求められることが多いなどの社会的な要因

・人づきあいのいざこざ、近親者のトラブルや不幸などの精神的な要因

これらのストレッサーに対応する機能を果たしているのが、交感神経と副交感神経からなる自律神経系と内分泌系。そして人間がストレスを感じたとき、体のなかでいちばん先に動き出すのが自律神経系だというのです。

背中から腰の脊椎に沿って走っている交感神経は、気管や肺、心臓、肝臓、脾臓、副腎といった内臓と全身の血管および汗腺などに広く分布。体の活動を活発にするために、大きな役割を果たしているのだといいます。

一方の副交感神経は、脳脊髄神経のなかを走っており、脳神経に含まれる頭部副交感神経とお尻のあたりの脊髄（仙髄）から出る仙部副交感神経があるとか。涙腺や唾液腺の分泌を促したり、消化管の働きを活発にするのです。

これら自律神経系の反応がしっかりしていれば、人間はある程度ストレスをやり過ごしながら生活することが可能。そこでストレッサーに対する自律神経の反応は、熱いところへ行けば体温を下げるためにしっかり汗をかく、寒いところへ行けば体温を保つために皮膚の血管が収縮するなど、本来は見事に機能するようになっているわけです。

ところが、過剰なストレスに耐え切れずに自律神経系の働きが弱くなってくると、ストレスッサ-に対する許容範囲も落ちてしまうことに。そのため、だるさや頭痛、やる気が出ないなど、心身に不調が表れるということ。いわば自律神経系とストレスは、切っても切れない関係にあるのです。

しかしそれでも、ストレスそのものは悪者ではないと言われます。それどころか、むしろ人間の適応能力を高めてくれるものだというのです。たとえばしっかり汗をかけるのも、暑さや湿度などの環境に適応しようという働きがあるからこそ。なのに環境的なストレスをすべて取り除こうと努力してきた結果、自律神経系の反応が鈍くなってきてしまったのが現代人だというのです。

内耳や自律神経系が、気圧の変化に負けてしまっているのが天気痛。つまり天気痛持ちの人の数が増えているのは、ストレッサーを減らし続けた結果であると見えます。

だからこそストレッサーを悪者と考えず、気圧の変化を上手に体に取り入れ、そのうえで気象というストレスに負けないように自律神経系を整えていくことが、天気痛とともに生きていくうえで大切だという考え方です。

自律神経は骨の歪みから

背骨、首の骨、骨盤の歪みから自律神経が正常に働かなくなります。

どんな人でも1日歩いてくると１７/１０００ｍｍずつズレます。それを寝ている間に寝返りを打ちながら修正していきます。しかし、睡眠が十分でなかったり、目覚めたときに疲れが取れないときなどは骨が歪んだままの方が多く、その悪い状態を毎日積み重ねるとあちこち痛みが出てきている証拠です。

まず、カイロプラクテックで骨の歪みを治しましょう。

自律神経を整える食事 朝食は必ず食べよう

自律神経系の乱れを整えるには、基本的な「1日3食」を守ることが大切。特に朝食は自律神経系を整えるのに大きな役割を果たすため、きちんと食べることは欠かせません。

また貧血持ちの人が低気圧の影響を受けることも知られていますが、貧血対策にはビタミンB1系の栄養素が有効。ビタミンB群は体にエネルギーを補給し、神経細胞にも働きかけてくれるのだそうです。

全部で8種あるビタミンB群はそれぞれが異なった役割を持ち、体を健やかに保ってくれているそうです。なかでも、米などの糖質を体内でエネルギーに変えてくれるビタミンB1が不足すると、疲れを感じやすくなることに。そしてビタミンB1が作用する糖質こそ、痛みや自律神経系のメカニズムとも深く関係する、脳の栄養素にほかならないのだといいます。

自律神経を整える運動 ゆっくり、長くできるものを

交感神経と副交感神経からなる自律神経系のパフォーマンスを上げるためには、運動を積極的に行うことが大切。自律神経系に乱れが生じている人は、運動するのがおっくうだったり、長い間、体を動かす生活から離れているというケースも少なくないのだとか。

自律神経系を安定させるために取り入れたい運動としては、ウォーキングや軽めのランニング、水泳など、ゆっくり、そして長くできるものがいいそうです。無理せず続けることができ、体の基礎代謝量と筋肉量が少しずつあげられるものを行うことが大切。

なかでも、自律神経系の働きに良い刺激を与えてくれるのが水泳。なぜなら冷たい水のなかでゆっくり体を動かせば、体の代謝をじわじわと上げていくことができるから。また、めまいや頭痛が出やすい人は、首まわりの筋肉が弱っている可能性が考えられるそうです。ストレッチや筋トレを習慣づけて首まわりに筋肉をつけ、血液を促すことが根本的な対策になるといいます。

なおストレッチを行うタイミングとしては、寝る前が最適。体を動かして筋肉を収縮させると、体温が上がるもの。そして上がった体温が下がるとき、眠気を感じることになります。つまりストレッチをすることにより、心地よい眠気を誘うことができるのです。

自律神経を整える入浴 季節によって温度を変えよう

天気痛に負けない体づくりのための自律神経系の調整に、大きく役立ってくれるのが入浴。ただし、なにも考えずに入っていると、かえって逆効果の場合もあるというので注意が必要。

まず、暑すぎるお湯は避けるべき。なぜなら熱いお湯に入ると血管が広がり、痛みを引き起こす交感神経の活動が活発になってしまうから。また急激に温まると、湯上りの体も急激に冷めてしまうもの。冷え性の方にとっては、よくない状態になるわけです。

さらに東洋医学では、季節によってお風呂の温度を変えるのだとか。夏、冷房で体が冷えてしまった場合は39～40度、そうでもないなら38度以下のお湯にゆっくりつかり、発汗することが大切。ただし冬は逆に汗をかかない方がいいため、あまり長く入らないようにすべきだといいます。

自律神経を整える睡眠 寝る前のスマホはNG

自律神経系を整えるためには、充分な休息も重要。そして良質な睡眠は、環境づくりからはじまるものだといいます。まずは照明で、明るすぎると寝つきが悪くなってしまうもの。理想的なのは、ホテルのベッドサイドにあるような間接照明。必要に応じて明るさを低く絞れるようなものがいいということです。

そして避けるべきは、スマートフォンやパソコンを寝る前に使用すること。特にスマホからの光はとても刺激が強いため、交感神経が活発化してますます眠れなくなってしまうというのです。特に偏頭痛持ちの方にとっては、光が痛みの引き金になる場合もあるというので注意。

香りもリラックスするためには効果的。ラベンダー、カモミール、サンダルウッド、イランイランなどの香りは、神経の高ぶりを鎮めてくれるといいます。特に偏頭痛持ちの方は香りに敏感なタイプが多いので、好きな香りを枕まわりにスプレーしておくのもいいとか。

もうひとつ注意すべきは、栄養ドリンクを飲むタイミングだそうです。具体的にいいえば、1日の疲れを取ろうという目的から、寝る前に飲むのは避けるべき。なぜなら栄養ドリンクには、カフェインやエフェドリンなど、脳を興奮させるものが入っているから。夜に飲むと安眠を妨げることになってしまうため、飲むなら午前中がいいそうです。

天気痛自体は特定の病気ではないため、「根治」という考え方からは少しずれてくるといいます。しかしそれでも重要なのは、天気から受ける影響を少しでも減らし、痛みや発作で体調を崩してしまう回数を減らすこと。そのためにも、本書をぜひ参考にしたいところです。